银屑病是一种慢性、复发性的非传染性皮肤病，常见于青壮年人群中，经常影响患者的身心健康。其中，银屑病甲是银屑病最常见的一个临床表现形式之一，通常表现为指甲异色、凹陷、变厚以及分裂等不同症状，给患者带来疼痛和影响生活质量。下面我将对一些常见问题作出详细回答。

问题一：银屑病甲的病因及发病机制是什么？

银屑病甲的病因和发病机制尚未完全明确，但是国内外研究表明，遗传、免疫、代谢、神经等多方面因素参与了其发病过程。首先，遗传因素是银屑病甲形成的重要原因之一。如果家族中有银屑病患者，那么其他家庭成员罹患的风险会更高。

其次，免疫因素是导致银屑病甲的主要原因之一。炎症细胞和细胞因子是造成角质细胞或指甲板下层细胞的功能紊乱的原因。同时，银屑病患者体内白细胞介素-17可能参与了银屑病甲的发生。

再次，代谢因素或营养失衡也可能对银屑病甲的形成产生影响。例如钙、维生素D水平的异常可能加速皮肤增殖和导致甲板增厚，从而导致产生指甲凹陷、破碎等症状。

最后，神经因素参与了银屑病甲的发病机制。银屑病的疼痛、痒感等神经调节不平衡可能导致银屑病甲的形成和发展。

问题二：如何预防银屑病甲的发生？

银屑病甲的预防需要多方面措施结合。避免创伤、保持指甲清洁、避免过度刺激等是预防银屑病甲的基本策略。另外，注意均衡膳食，适度运动，快乐生活，调节心理状态，增强抵抗力也有助于预防银屑病甲的发生。此外，在锻炼、手工劳动及使用某些药物等潜在因素高危的人群中，指甲要求更为严格的保护。

问题三：银屑病甲的治疗方法有哪些？

当前主要的治疗方法包括局部、全身治疗和手术治疗几种方法。其中全身治疗主要针对范围广泛的病变，局部治疗主要针对单个或有限范围的病损。

局部治疗：

- 应用角质溶解剂或软化剂软化角质，减轻硬化皮肤；

- 使用含有激素类别相应剂量的局部外用制剂控制病情。如果不喜欢带有治疗副作用的外用剂，那么可以考虑使用非类固醇抗炎药物外用剂；

- 特定的外用制剂可以对银屑病甲起到保健和滋润的作用。例如一些含脂质荷尔蒙、尿素、α-羟酸等的外用制剂可以改善皮肤营养、局部水分和坚韧度。

全身治疗：

- 光治疗：采用UVA或UVB振幅较大的特定波长的紫外线照射，有效地控制银屑病甲的症状。但是需要注意的是，使用时需要遵循安全标准，切勿过度频繁；

- 药物治疗：口服药物包括玛依霉素、环孢素A、甘草酸类等；注射治疗包括生物学及小分子等多种疗法。药物治疗的不良反应只需量体裁衣，根据其具体情况进行适当调整；

- 全身性治疗：包括控制情绪，减少精神压力等非药物治疗，例如心理疏导，减轻压力等；

手术治疗：

- 部分足趾甲或部分指甲板太厚时，可施行外科手术如：指甲板刷新术。

总之，个人病情和承受能力对治疗方法选择影响极大，需结合医生的诊断意见制定详细治疗方案。

问题四：银屑病甲治疗后的守护工作注意哪些？

1.指甲要求干净清爽。使用洁净温水清洗手部和足部，睡鞋、袜子、鞋必须每天换洗并选用全棉或透气材料，保持局部通风干燥。

2.注意补充相应食品，保持室内空气流通良好，不要穿紧身服装。

3.保持心情舒畅、进行正确的思想引导。

4.定期复诊和检测，及时掌握病情。

总之，银屑病甲是一种复杂多样的疾病，有效的治疗需要制定个性化的治疗方案，同时加强守护与维护工作。除了依据医生建议使用药物治疗外，定期体格检查及检测，健康生活、合理饮食、微调生活习惯等也是预防或者减轻皮肤疾病发展可能的方式。